付主任听到这里，挺冷的天，脸上都?快冒出汗来了。

    他又不?是傻子，怎么可能听不?出谢振兴话里的不?满和讥嘲？

    这车上的人虽然不?是他们的主管单位领导，可也是市里的人，在市里是说得上话的，当然不?好得罪。

    他们医院对这个工作安排的确不?怎么积极，但这话不?能明着说出来。

    他只好说：“不?是，领导你误会了，我?们怎么可能会不?满意？这次选拔需要的患者我?们都?已?经准备好了，我?们医院周院长和两位中医大夫也在里边等着，等人都?到齐了，选拔就开始。我?带几位进去吧。”

    他的态度已?经很客气了，谢振兴盯着他看?了几眼，这才停止质问，神色冷淡地回到了轿车上。他从车里出来之后，并?没有看?陈凝一眼。但陈凝还是吃了一惊，因为车玻璃不?透明，刚才她真不?知道谢振兴也坐在车里。

    听到他这番话，陈凝抿了抿唇，垂下眼帘，没说什么。

    这时候司机启动?轿车，将?车子缓缓开进金秋医院大院，停在大楼下，然后徐主任才和谢振兴从车上走了下来。

    医务科付主任呵斥了那门卫两句，那门卫想反驳，但碍于有领导在，他到底是忍了回去。

    随后付主任紧走几步，跟上徐主任和谢振兴，并?且客气地跟那几个大夫打招呼，请众人走了进去。

    走到半路，他趁着没人注意到他的时候，也暗暗打量了李大夫和陈凝几眼，心里对他们俩很是不?满。

    刚才他已?经知道了事情的来龙去脉，他就想，如果不?是这两个六院的大夫不?省心，他今天也不?至于丢这个脸，当着这么多大夫的面，让那两个市里的领导好一顿损。

    他已?经好几年没丢过这么大的脸了，这一想他心里就特别不?舒服。

    因此他把人带到院长室之后，特地找了个空当，把金秋医院参加考核的两个中医大夫找了过去，低声吩咐了他们几句。

    其中一个大夫皱了皱眉头，说：“这不?好吧？医学讲究实事求是，治病救人才是最?根本的，用医学技术来打压人，这不?合适。”

    付主任也知道那人油盐不?进，是个学术呆子，他也没指望那个大夫太多，便看?向另一个大夫。

    这位大夫年纪刚到四?十，对一个中医来说，算是比较年轻的。而这个人也确实想往上走一走，这次选拔，这个古大夫就很有几分势在必得的意思。

    他就说：“付主任，这事我?会看?着办的。不?过我?想应该不?难办，六院那边行事也真是有点荒唐，居然派了这么年轻的女大夫过来，这样的人，可能都?不?需要我?们干什么，她自己到时候就会露怯。”

    “如果有必要，我?推一把就是了。反正她一个小年轻也没资格去这种规模的大会上当什么保健医。”

    另一个大夫不?以为然地看?了他一眼，但也没说什么。

    他们几个很快又去了院长室，等来参加考核的大夫们都?凑齐了，金秋医院周院长便派付主任把人都?领到了呼吸科特意腾出来的两间?病房。

    他们先进了第一个病房，这个病房地方比较大，为了能让这些大夫全都?进来，病房里只留了一张病床和几把椅子。

    等陈凝等人进去之后，他们就看?到，一个年纪在六七十岁的老人正半躺在病床上，呼呼地喘着气。

    他这个喘气的动?作，就像拉风箱一样，喉咙里呼哧呼哧地，喘得颇为严重，而且还时不?时咳几声。

    他身下则垫着两床被?，此时他身边围着两个家属，那两个人正一人拿着一个毛巾，不?断地在他脸上、脖子上和胸腹部擦拭着。

    可就算是这样，患者身上还是陆续有汗冒出来。

    陈凝和李大夫等人一看?，心里都?在想，他这个汗流得也太严重了啊！

    有的大夫心里则在想，这是发汗发得太过了，还是别的原因导致的？

    付主任看?了众人一眼，随后把呼吸科的主治大夫叫过去，说：“你给各个医院的大夫交待一下病情吧。”

    第172章

    呼吸科主任是西医, 付主任说完，他就走上前?，跟来自各大医院的中医说道?：“患者今年69岁, 五天前?来院就诊，确诊为肺炎。当时患者高烧40度，病情比较急，我?们给予了?抗生素输液治疗, 也?给他做了?止咳平喘的措施，现在他的体温已降至38.5度, 但咳喘并未减轻，而且出汗情况也?极为严重。”

    “他这?个病我?们医院的中医也?来看?过, 他们说患者这?个是热喘, 给开了?麻杏甘石汤加减方, 目前?患者已服用两天, 病情并没有好?转的趋势。”

    “所?以我?觉得这?也?算是个疑难病例, 就请在场诸位中医大夫看?看?，怎么办好?？他这?个喘得着实厉害了?点，还是得尽快想办法。”

    说着, 他就退到了?一边, 把?地方让给了?在场的中医们。

    陈凝在不远处看?着那个病人, 心里略感奇怪，因为据她的观察, 患者是汗出而喘。像汗出而喘这?种情况，一般用两种药来治，如?果是寒喘就用麻黄加厚朴杏子汤来治。如?果是热喘, 那就用麻杏甘石汤。

    麻黄加厚朴杏子汤证的话，患者舌质应淡, 苔薄白，表示体内无热，才可以这?么用。

    如?果是热喘，患者体内应一派热像，兼见汗出、舌红苔黄或者黄白苔、脉数、口干口渴等热性的症状，且无肾不纳气之类的虚证，那用麻杏甘实汤一般是对证的。这?个药治疗实证的热喘效果相当好?，临床上的使用率是比较高的。

    那为什么这?个患者服用了?麻杏甘石汤之后没有效果，还是喘得那么厉害呢？难道?是她没经过详细的诊断，忽略了?某些症状了?？陈凝心里暗暗想着。

    这?时候有好?几个大夫排在她前?面，在给那老人做诊断，所?以陈凝只在心里想着，并没有急着上前?。

    徐主任和谢振兴也?在，他们站在人群后排，没有出声，只静静观察着这?些大夫的反应。

    他们想挑出来的人，医术高明只是一方面，还得反应快做事?沉稳果断，遇到突发状况时要能稳得住大局，并能快速做出正确反应。这?样的人，肯定不是谁都能达到要求的，所?以他们俩看?得都很认真。

    过了?七八分钟，终于轮到陈凝过去诊断，她便走上前?去，先给患者切了?脉。诊完脉后，陈凝又看?了?下患者的舌像，便多少感到几分奇怪。

    因为患者的脉是滑数之脉，舌质红且苔黄，这?是很明显的热证啊。

    但她并没有急着把?这?个想法说出来，先伸手摸了?摸患者四肢，尤其是肢体远端，离心脏较远的手和脚。

    摸过之后，她就发现，患者四肢包括手脚也?跟他身上一样，同样是热的，并没有四肢寒凉的现象。

    想了?想，她就回头问一位患者家属：“阿姨，患者小便情况如?何？是清长的还是短赤的？他口渴吗？喜喝凉水还是热水？”

    患者家属已经回答了?好?几个大夫的问题，虽然被问的次数多了?，可她还算耐得住性子，也?知道?这?些大夫都在为他们家老爷子做诊断。她心里虽然挺着急的，但是耐心地告诉陈凝：“我?爸小便是黄的，是深黄那种，甚至有一点发红。他口渴也?比较厉害，热水他不喝，一定要喝凉的。”

    这?个问题好?几个大夫都问过了?，此?时有好?几个人跟陈凝一样，心里也?感到不解。

    因为患者这?个病情，应该就是麻杏甘石汤证啊，是明显的热像无疑，而且他并没有外?热内寒的真寒假热这?种情况，患者他就是真热。