聂加敏右手的食指抬高，指到了门口的方向，对着这些人，薄唇一张来个单词：“go!”

    大佬的声音不大，却吓得对面这些人心脏狂跳了，是谁都听出来了：面前这个男人对他们喊英文“走”，实际上要他们滚了。

    滚不滚？一个个脸色青白着。

    “走不走。你们不走的话，我走。”聂加敏不流利的中文只能是咬着每个字给这些人说清楚了。

    谢婉莹眨眨眼，想聂老师不愧是个斯文人，让她站身后原来是不想让她看见他生气的脸。聂老师叫人滚不叫滚，是叫走，而且你不走我就走。

    这下子值班的周医生率先反应过来了，赶紧喊医院里的同事们出去：“专家说话了，你们先出去。想看可以再找机会看。”

    只怕专家一走，谁也别想看专家什么技术了，包括他这个值班的会得不偿失。要知道，人家专家留在这里纯粹是自愿来救人，可不是来专门做指导的，完全可以把病人交到这里后拍拍屁股走人的。

    所有人想明白了这个逻辑后终于挪动脚步大撤退了。

    人散的差不多。聂加敏示意护士把门关上。

    门一关，抢救室内总算是清净了。

    嗯，安安静静的抢救室才是抢救患者的地方。聂加敏满意了，心情好点了，指示身旁的学生：“b超机。”

    聂老师是着急下诊断，谢婉莹和周医生商量：“b超机能移动过来吗？或是我们推病人去b超室？”

    “不用，他们把机器推过来。”周医生回答说。

    b超机不像ct机基本固定住不可以移动，只是那时候没有便携的b超机，机器较为庞大要移动时可能需要两个人以上推。不过这会儿如果真能把b超机推到现场显而易见对患儿是有好处的。做b超的时候顺便做腹腔穿刺术，不怕穿错同时可以明确诊断。

    门板传来咚咚两声，b超机送到了。

    b超医生把探头放在了小朋友的肚皮上，仔仔细细来来回回地探测患儿腹腔内脏器情况，确定着肝胆胰脾有无受损。

    聂加敏和谢婉莹站在了b超医生身后，跟随观察b超机显示的图像和数值。

    “应该暂时只有脾破裂。”反反复复做了几次探测，b超医生向首都大专家报告时心头忐忑，简言少语了。

    如此简单的汇报如同没汇报一样。至少周医生听来是这样的，叫b超医生赶紧写检查单结果。

    这头聂加敏却是转过身，直接和学生说道：“需要立即做手术。”

    周医生一听这话，“啊”的一声：“真要做手术？”

    这个孩子本来急送医院是紧急情况了，手术的概率很大。但是，脾破裂并不是说马上急做手术的，也可以有保守治疗的时候。

    脾破裂的等级分为四级。像第一级的只是脾包膜撕裂是可以尝试保守治疗的，像二级开始有脾实质的破裂基本是需要手术修补脾脏了。

    第904章 辩论转不转院

    到了三级涉及到了脾门破裂和四级最严重到脾严重碎裂了，需要考虑的是摘除整个脾脏了。

    周医生如此诧异的原因在于，这个患儿到县医院的时候他已经先阐明了，这里的外科不具备给婴幼儿做手术的条件，没有医生能做。

    “只能送上面医院去了。”周医生急急忙忙对谢婉莹聂加敏他们说，叫护士打电话联系就近市里能接受患儿的医院。

    见周医生前辈可能没听明白聂老师的意思，谢婉莹帮老师补充下说明：“周医生，不送去市里的医院。聂老师的想法是，患儿必须在这里的手术室做手术了，因为时间来不及送去市里的医院的。”

    周医生坐立不安急得跳脚，对她说：“你不是不知道，我之前不是和你说过了吗？没人做。给患儿先打点滴输血，打多一点，尽可能保住她的命送到市里的医院去，那里有医生给她做手术。车程大概是两个小时左右可以送到的。”

    “两个小时太晚了，她脾门破裂，整个大出血。”谢婉莹道。

    她的这话引起了聂加敏的留意。转过头，聂加敏望着她的眼里掠一抹光：想刚那b超医生简单一句话报告而已，她怎么听出来的脾门破裂，除非和他一样是自己看懂b超的图像了。

    “不会不会。”周医生坚持自己的主张，看出来他是很怕患儿死在这里的手术台，对谢婉莹表达了强烈不悦，“我看你只是个学生，没见过这样的病人。我见过很多类似的病人了。比她严重点的都有，可以安全送到市里头做手术的。”

    “比她严重的话有多严重。有她这样再不行腹部探查尽快止血的话，失血量将是不可想象的，她是婴幼儿。”

    周医生听完她这话诧异万分：“你从哪里得出这个结论的？”

    “脾门破裂，脾动脉脾静脉破裂，你再叩诊下她的腹部有移动性浊音了。”谢婉莹说。

    腹部移动性浊音的话，成人是逼近1000毫升腹腔积液以上没错，婴幼儿肯定状况更不好。周医生哑口无言了：”这——“想她是列举数据出来，他要反驳总得一样拿出相关数据吧。

    有人笑了出声。

    周医生转头，见到了那位不善言辞的专家聂老师在笑。

    有些人伶牙俐齿是诡辩，有些人能说会道是讲实力。聂加敏喉咙里压不住的那声笑是，见她这样耿直的一个人能言善辩无疑是后者，听了叫人是情不自禁发自内心的微笑。

    听见老师笑，谢婉莹先不继续说话了，想了想自己好像说的多了些在老师面前班门弄斧了。

    学生不说话，聂加敏抓紧时间说：“行腹部穿刺术，明确诊断的话送手术室。”

    “但，但是主刀——”周医生对着首都来的专家，猛眨着眼：专家大佬，求求你别为难我们了，哪怕你们是国协的不能乱来。没人做不能赶他们上手术台的。

    聂老师谦虚，可这周医生居然没有听出来。

    第905章 明确诊断

    谢婉莹赶紧帮老师补充说明：“周医生，如果你们医院同意的话，聂老师会给这个患儿主刀。因为这名患儿也是他第一时间做的急救。”