第1305章 策略叫人意外

    “备皮，消毒，现在在确定穿刺点。”谢婉莹向师兄做报告。

    “穿刺点你想从那儿进？”黄志磊问。

    “侧脑室引流一般两条入路。一个是额入，从冠状缝前1厘米，中线旁开2到2.5厘米，穿刺针方向与矢状面平行，对准两外耳道连线。另一个是枕入，穿刺点在枕外粗隆上6至7厘米，中线旁开3厘米，穿刺针方向同样与矢状面平行，对准的是眉嵴。两者深度都是在5厘米左右。”

    “嗯嗯。”黄志磊点着头，小师妹的基础是很好的，教科书范儿一样的答案。根据书中的知识指引，小师妹的决定将会是什么。两条入路是都可以的情况下，医生要做如何选择。

    “我个人的意见是，既然伤者拍了ct，可以选择第三种方式，让ct作为指引。”

    “你看了ct吗？”

    “ct片未出来，但是患者做ct的时候我们在ct室跟着看了初步影像，基本上可以判断出侧脑室有血肿形成的地方。所以，可以采取更准确的穿刺，直接对准血肿穿刺，为ct定位穿刺法。”谢婉莹一字一顿地说道。

    她声音不大，可说出的这个决定无疑是震翻了在场所有人。

    ct定位穿刺法？一个实习生能做？这个远比刚才说的常规入路难多了。常规入路只需要照本宣科，划出头颅线，量了厘米距离往里钻。ct定位，要看ct片判断伤者的头颅结构，自己定夺从哪里开始量丈和开孔，没有一点手术经验的实习生怎么知道根据ct来量出这个穿刺点？

    更糟糕的是，陪他们护送患者去ct室照了ct的肖扬很清楚，在ct室一块看的ct图像属于初步图像，没有经过ct医生的人工调整合成。多张影像图没合成的情况下是分层片，很乱的。如果是依稀判断个大概，说有个血肿或许可以。连ct室医生都不敢百分百确信自己看清楚了血肿具体定位是在哪里哪里，要等ct片完全出来再做最终判断。她竟然说她自己可以就此判断出血肿定位准备做ct定位穿刺。

    肖扬快怀疑她是不是得了幻想症了，以为看了教科书说的东西自己试试能成功？

    鲁莽，超级鲁莽，和他所想的一样，是女版鲁智深，不计后果的鲁智深。成就成了，如果不成呢？那是条他们自己国协的人命。她的脑子怎么不想想这个严重后果。

    在他肖扬眼里，这个成功率太低了，恐怕只有行业内专科顶尖高手有这个操作的可能性。她一个实习生万万不可能做到的。或许他可以承认她在那场交流会手术中呈现出来一定实力，但是她哪能做到神经外科大佬的活儿。

    国协这边的人哪怕知道谢婉莹的实力，同样是有些担心的。李承元捉摸不定她究竟能做到哪个程度，是不是如她口里所说的真能做到一针中。神经外是和其它科室操作不一样。其它科室可能可以稍微允许差池一点尺寸，神经外不行。

    黄志磊飞扬着眉毛，没有其他人的忧愁，心里啧啧赞道：不愧是小师妹，人家只用普通法，她一下子要用到特殊法。他信，因为他研究人大脑的，信小师妹的大脑有这个特殊能力。

    第1306章 看班长了

    黄师兄信任她，谢婉莹却比较谨慎，对黄师兄说：“有班长在，我没有去过神经外，辛老师说她是内科医生当时没有去过神经外科实习。只有班长在神经外呆过，可能需要依靠班长。”

    这帮人，居然自己承认了都不是专科人士不太行。肖扬一帮宣伍的医务人员要彻底无语了，明知专业不对口非要做，这些人是干嘛了。

    肖扬对辛妍君再抛去一记眼神：辛医生，你确定要做？

    怎么，现在不是被他们宣伍逼到他们必须自己救人这个地步吗？宣伍的人有什么资格来指责他们现在救人的条件？辛妍君差点儿一记白眼给回他。

    不管怎样，像外科李同学说的，他们只能努力依靠本校培养出来的奇才医学生顺利完成操作达到抢救的目的。

    与此同时，岳文同的脑子里确信着谢同学刚才说了只能依靠他的那句话。

    无论医院里的老师或是班上的同学，全知道论成绩他比不上她。所以，听着她这话时，他的心头是动了动，血要沸腾了。

    有人说谢同学的嘴巴有点甜，他这一刻相信了。

    只听她继续和前辈们说：“之前我说我们自己做的时候，是班长站出来表态支持我。”

    听着她这话是在师兄们面前极力夸出他举足轻重的功劳，岳班长的脸要红了。

    对面黄志磊比较相信小师妹不是捧自己班长，是说的实话。

    可以说如果没有岳班长出来说做，如果岳班长说的意见和她相反说不做，辛妍君大概会下不了决心说做了。岳班长的意见确实是起到了决定性作用。再说这岳班长向来根本不是她这种类型的，一点都不勇。是医生家的孩子，岳文同在防范职业风险方面老练到可能一般刚入临床的医生都比不上。任崇达钦点这人当班长是有道理的。

    是什么促使这样一个人改变成和平日里完全不同的态度？似乎是值得深思的一个话题。黄志磊回头，看了下曹师兄。可能曹师兄最清楚答案了。

    在做手术的曹勇好像是继续分不出身来回答。

    “让你们班长现在说说他的观点。”黄志磊道。

    被神经外的师兄问话，岳文同整个身体不知觉中绷直了，答：“我认为她的提议可行性比较高。因为我们大概做不好留管，可能会抽完血肿立即拔出针管。”

    等于说，刚王医生同唐主任说的引流脑脊液的风险，他们是认同这个正确的学术观点。唯独不赞成的是，对方为了似乎存在的风险不愿意竭尽全力。他们不一样，要尝尽法子去救人。

    自己绝对不能做唐主任他们这样由于害怕技术不够撒手不救的医生，岳文同的声音越来越坚定，说：“侧脑室引流术，可以作为颅脑清除血肿手术之前的抢救措施。我们要的是给伤者争取到回医院做手术的时间。通过这个方法，降低下颅内高压，争取到这个时间。我个人以为，成功率可以有的。”

    第1307章 师兄不含糊

    班长再次站在了她这边全力支持她。谢婉莹不禁回想起几年前和班长第一次路遇受伤群众的情景，当时班长对她满满是一双质疑的眼神。

    岳班长不爱说话，和她没说过几句话，说的最多是那次问她为什么当医生。沉默不语的岳班长，在她和其他同学眼里向来罩着层神秘的光环。

    班长的内心世界是怎样的？谢婉莹和班上同学知道，与其等待班长说话，不如多看看班长的行动。

    除了正面回答对面师兄的问题，岳文同的双手不遗余力在帮谢同学复核头颅线，在行动上显示出鼎力支持。

    有班长的支持，谢婉莹感觉体内的劲儿更足了，努力在脑子里多次计算确定穿刺点位置。

    电话连线的国协这边倾听他们抢救现场每个人的回答，似乎能想象出他们此时全力以赴的画面，黄志磊的眼镜片上若是被传染到闪了闪水光，低声说：“我们相信你们的。”

    黄大侠，你这个正义侠士别光顾着被感动啊，说两句专业话指导吧。深知自己辛同学不太行的李承元，向黄志磊使劲儿瞟去两抹眼神。

    “等一下。曹师兄有话说。”黄志磊当然要把专业话留给曹师兄这个大佬说，哪能自己当着大佬的面班门弄斧，拿着手机来到曹师兄身后。

    谢婉莹他们竖起耳朵，注意力集中在手机上，等待神经外科大佬要开口指导。

    “你看着。”曹勇先让助手在他说话的时候帮他盯紧手术区域，要抽下身和对面说几句话。