“你说他现在的情况能再去做手术?不把病情稳定下来怎么做手术?能做外院早做了。”于学贤冰冷的学术声调回复他。
“他术后这个切口需要由我们外科处理的。”江医生说着有些生气了。
“到时候请你们外科过来会诊,一样的。”于学贤淡淡地回应道。
江医生差点跳起来:“他明明该先收进外科,需要会诊的话请你们内科过来。为什么变成我们去你们内科给他治?”
“他不是简单的伤口愈合不良,腹腔内的脓液一直在产生。不是你们外科能解决的,需要我们内科来治。”
“你把病历给我。”江医生伸出手,要拿病历和他继续争。
几个学生来到办公室门口见状,一个个想掉头跑了。最怕在老师争执中被殃及。
看见他们三个的影子,江医生喊话:“进来,看病历。对这个病例有什么看法说出来给我们听听。”
三人听令掉头走回来。
“患者是你同学,你要踊跃发表意见。”江医生鼓舞自己的学生。
江老师把他当成谢同学一样的学霸了。潘世华的心头抓紧。临床上的老师只会认为他和患者的同学有利于医患间的沟通。显而易见,同学住院后这个担子要落到他头上。
三名学生走到办公桌前,凑齐脑袋翻阅患者从外院带来的病历资料。
于学贤淡定地坐在椅子上,和江医生好整以暇,作为带教,适时考考学生是必须的。两人静等学生给出意见。
同学们压力山大。
“谢婉莹,你先说说,有没有什么看法?”江医生先点名道姓谢婉莹同学。
重病患者病历资料是很多的,谢婉莹细细察看之余边想边回答老师的提问:“这个患者在去内科治疗之前可能需要先进外科,将脓液尽可能排出。”
这个回答估计是以她的外科生直觉来说了,和她之前与冯一聪同学讨论的初步思路一致。
第1333章 领导要来考察
“外科能做到的话,需要让患者来我们医院吗?”于学贤清冷的声音响起,指头在桌面上敲敲,好像在敲教鞭。
于师兄是提醒她谨慎,思考问题要全面,不可以单纯只思想于外科治疗方向。不要忘了自己现阶段是在内科师从内科老师,更不能说思路一点都没有考虑到内科。
不是简单地想想内科治疗方法而已,是要从内科角度进行深入思考。若这个病只用内科来治会是什么策略,极限下条件思维产生足够的对比,做出最优方案。对于外科的话她作为外科生已经有深入的思维惯性了,是不需要再提醒的。
这一想,这个患者转院是有可能冲着国协消化内科来。国协外科对克罗恩病的治疗方案没有独到之处,只有国协消化内对这个病有特殊疗法。一般这种疾病的患者来这个医院是奔国协消化内专家。
谢婉莹需要再想想了。
“轮到你说。”抓紧时间,江医生只好先指名下个学生回答,指回到潘世华脑袋上。
潘世华的想法没有围着学术问题转,而是突然问起老师:“我不太明白的是为什么会叫我们普外一的医生下来看病人。”
于老师若没说错,患者家属可以要求转消化内,奇怪急诊呼叫普外一的外科医生下来干嘛。
哎,几个人一想,潘同学的话有点儿道理。
“谁通知你下来的?”于学贤立马问起江医生下来急诊的原因。
“当然是急诊科通知我们科派人下来看病人。”江医生着急道,普外一的一样忙得要死,怎么可能没事下来随便溜达。
问题他于学贤没有叫外科会诊,急诊科护士为何通知普外一?
之前护士的原话是,领导找来的病人不知要转外科或内科,说明领导有交代过护士如何处理了。有可能杨主任叫的外科医生下来和内科一块会诊。
杨主任的意思是——这个病例需通过外科和内科的充分讨论才可以决定患者去哪个科治疗?
院领导是神马意思?
于学贤和江医生片刻沉默。
不要小看杨主任上任领导岗位后离开临床不当一线医生,对临床貌似可能不熟悉不了解。恰恰相反,人为是医教科主任,天天管临床技术事务,对全院临床技术力量的了解恐怕比一线医生更全面。
如果这个推断成立,后果是,杨主任很快要来电话质询他们病例讨论结果或是亲自来问人。
回答领导问题不能像他们自己吵嘴似的随意说,要严谨,拿出技术根据。
“这——”江医生的手苦恼着捉起下巴,患者是不是去普外一治退而其次,哪怕他赞成对方到内科治,需要拿出外科专业意见支持这么做。
于学贤同样在想,他反对患者去外科治,需要有专业的内科反对意见摆出来。
两个老师烦恼时,不约而同瞟了下潘世华这个小子:你提出领导要来的论断是真是假?会不会是你自己胡乱猜的?
接到老师们的一瞥,潘世华战战兢兢地挺了挺背。
谢婉莹和冯一聪对潘同学接触不多不太熟悉,也不知道潘同学是不是瞎猜的。
“杨主任。”突然间,外头有人喊了声领导。
院领导真来了。
办公室里一堆人唰,目光齐齐望向潘世华:瞎猫碰上死耗子了。
杨主任的脚步声靠近医生办公室门口,问清楚他们几人在里头,二话不说推开了办公室门。