第1950章 参与
如果自体骨实在没有可以拿同种异体骨来代替,即拿别人旳骨头来用。只是肯定没有自体骨最好。
看医生拿了个医用不锈钢圆筒小罐子,里头有碎骨和人工骨颗粒,搅来搅去掺合下。
人工骨一粒粒的,是在矿物质成分上加入胶原蛋白等其它力学性质的物质,让生物材料更加符合人体力学结构。
这种手工活突然叫人想起装修工了。
当然医生的手工活儿是高级多了的,没有厚厚的医学知识积累根本支持不住医学手工。人命和死物终究是不一样的,是时刻在活动的,风险居高不下。优秀的医生脑子的存储知识容量和计算能力和普通装修工比,好比一台超算和一台普通计算机的区别。
装入钛笼填充好骨块。和自体骨混合的钛笼上下两端的锯齿是嵌入到上下椎体进行固定的,不让其移动。保险起见,医生会在这个基础上再加钉棒系统做加固。
装修工的活计再来了。好比在家里怎么在墙上打个钉子。骨头好比水泥墙,先用锤子在上下几块椎骨的两侧椎弓根上各打孔,再在孔上钻,钻完再上自攻螺丝拧。靠这几根螺丝中间穿过金属棒进行两侧加固。
这些全是妥妥的重体力活了。好在如同在家里装修,有工具的话,降低了女性自己上手的门槛。这个和神经外的电动颅骨钻是一个道理。
上述手术过程原理搞明白了,在剪钛笼长度的时候谢婉莹可以开始发挥她的能力协助主刀。有之前那一刀显现出她非凡的计算力,主刀他们现在是很相信她提供的参数。
“需要再短一点点。”谢婉莹估测说。
手术医生根据她所指的长度再挪挪再剪剪。
刘医生反正是看不出这点子差别怎么算出来的,唯独知道可能这点差别会像刚才那一刀起奇迹,不会再傻傻地拷问谢同学了。再说了,有主刀在会把关。
剪完了,把骨科填充进入钛笼的中空,填多少同样是个技巧,太满不行过空也不太行。适度的填充最重要。这个比例只能同样靠医生来估算。
这个操作比较简单,主刀示范一下后干脆让谢同学来动手。
周围那帮人偷偷摸摸继续观摩,心想这个花花公子爷居然敢如此放手,莫非真的对女孩子比较格外优待。
手拿镊子,谢婉莹小心把自体骨和人工骨一块块夹起来放入钛笼里头,放的时候要各部分均匀,好比平整土壤一样压压,确定种子在土壤里头充分混合了。
这一步完成后上钉棒系统。
在椎弓根的位置点打孔,哪个位置比较好,谢同学再划划。
后面的人围观到这里,不得不想着究竟谁是老师了。
真心是,这些一点点可能只有一两毫米的差别距离以及微角度偏差,平日里其他骨科医生做手术的时候肯定给忽略掉,给个估算。全是肉眼,丁点毫米距离很难看出来和估测,大多数医生是没法像计算机去计算到小数点后的微差。
第1951章 这个她在行
这些微差究竟会不会导致什么效果,没人知道。以前毕竟没有医生如此计较。
今天不同了,有个脑子为一根筋旳非同寻常计较起来。
骨科的人或许能抢先其它科室的人看出一丝蛛丝马迹。
说到椎弓根打进螺丝的时候,骨科医生最怕是打到神经根去了。术中监测的emg肌电图正是为了帮骨科医生监测这点的。一旦肌电图上有剧烈起伏的波形图象征爆发性电活动,肯定是神经根受机械刺激了,更糟糕的结果是椎弓根给搞破裂了。
一般骨科医生打的时候,多多少少会有点儿波形起伏。原因为医生是肉眼估测想打到位置点十分精准基本不可能。再有骨头硬,打的时候也不能确定打到钉子最合适进入的结构位,期间艰难的话加大力度会产生振动波影响到神经根。为此在椎弓根螺钉固定过程中一波图形起伏只要不是太大没问题算是正常的。
现在这一帮骨科医生望着肌电图:好家伙,从未见过的这种平缓图形,几乎没什么浮动,有点儿小浮动可以忽略不计而且持续时间是超级短。说明钉子落到骨头上的位置是恰到好处,打到了骨头结构上的最合适点了。所以和在水泥墙上钉钉子一样,打到那个精准的结构位,哒哒哒,过程必然是顺利到爆。
常家伟是很轻松,貌似啪啪啪几下功夫,螺丝全打进去了,快到他自己感觉要手抖了。不是担惊受怕的手抖,是兴奋到手抖。
打得顺好比打游戏打怪一样,热血沸腾,精神气全上。
其它科室的人一看这个情况,没有骨科医生看专业门道的能力,也能看出来主刀是打对位置了。
最后一根螺钉,常家伟没忘记让谢同学试一下手。
可以亲手试下骨科手术的重体力活了,谢婉莹难掩高兴的神色。
一帮人望住她的眉毛飞飞如云雀高歌,心头似乎要打个哆嗦出来了,感觉像是面对电影中波澜起伏后即将到达大高潮的场面。
众人只能想着,常家伟这个花花公子爷让她打,或许是想不改本性想讨好个女孩子,或是真想看看她除了理论知识很厉害以外是否为纸上谈兵,她的手上技术能否跟上她的超算脑子是要打个疑问的。骨科不是其它科,对女生的体力活技术要求更高。对于后者,大家一样兴致勃勃的想看个究竟。
工具到手,谢婉莹抓取扳手一字型抓手位,推入锁死螺钉后放入骨头上老师之前打好的套管,开始拧。
一帮人先观察出她拧螺钉的手势很熟练,对螺钉的性能貌似非同一般的熟悉:这样的情况是——?
她在家里经常拧螺丝钉吗?她家是工厂?
拧螺丝钉她是在行。小时候跟自己老爸玩修车,没少过小手扒拉各式各样的螺钉。螺钉的螺纹有讲究的。从小到大,她常常可以在家里听到她爸爸和其他同事讨论修车时说到各种螺丝钉的用途和性能。
第1952章 快跟不上了
螺丝钉有哪些型号有什么不同点,适合用到哪种地方去,螺纹什么情况下是对旳什么情况下是错的,手感上有什么偏差的时候该注意到螺丝的路径偏差,要如何调整螺丝进攻的力度角度让螺丝契合物体。这些门道,当真需要实际上手去琢磨的。对干这种活儿极少的女生来说是个门槛了。
她不一样,手感早已练就,上手即快。说实话,既然位置角度先确定了,过程根本不需用她大脑算,凭手感的经验反射弧足够应付了。
全部人见她轻轻松松地拧,能从她惬意云上的眉毛看出她竟然没有用上她的超级大脑在做。刹那间,所有人猛眨眼:这是怎么回事。