若不是为了堵臀两只手没法抽出一只来打麻药，否则照常规来说是要接生医生自己来打这个麻药的。打这里地方的局麻，需要医生一只手在“因”道里头摸索坐骨棘给针头做引导的，防止打偏打错。

    根据杜大佬的路线指引，黄志磊小心调整针头方向，调节注射药的速度。总算把麻药打完了，麻药完整起效需要三至五分钟。在这个时间段，抢救工作持续有条不紊进行。。

    可能见着大家如此冷静，李晓冰越来越不紧张了，疼归疼，不忘苦中作乐对曹勇吐槽：“我老公回来的时候，我估计生完了。”

    产妇情绪变好是好事。问题是——一帮人可能是在强作镇定。

    打完麻药的黄志磊退一边去，接过过师弟手里的毛巾给自己猛擦汗，听到李晓冰这话猛吃一惊。听说傅昕恒背后吐槽朱会苍李晓冰这对夫妇与常人不同或许是有些道理的。

    唐医生给自己老公递上手术剪。

    会阴侧切术真实情况可能不是拿手术刀切，是用手术剪来剪。

    医生用什么手术器械，永远是根据实际需要。

    会阴这個地方，它不是**，它是块软组织，主要由皮肤和一些肌肉组成。广义的会阴和狭义会阴是划分的区域范围不同。

    广义的话，会把尿道肛门等区域全部包囊在内。狭义的话，单指肛门和外阴之间的那部分。这里的会阴侧切术要进行的地方是狭义的会阴，一般是在五点钟方向。

    五点钟方向不好理解，可以看看自家墙上的挂钟，对照到手术区域左边往下差不多标明五点的位置即是医生要动手的地方。

    软组织的性质加上医生的动手视角，拿手术剪是要好过用手术刀来切。

    剪的时候，同样先需要接生的医生感应胎儿下落的位置再剪。

    提前剪的话，由于会阴这地方血管丰富，造成容易出血多，会增加感染的机率。延迟剪，是怕来不及起不到作用，一样不好。

    要做到时机恰到好处的剪，考验一个产科医生的技术经验了。

    眼前这种臀位助产，最合适的时机是在胎儿的粗隆间径抵达产妇坐骨棘的时候。粗隆在这里指的是宝宝股骨头的粗隆，粗隆的意思即粗起突起的地方，人体不少骨头都有突起的骨性标志叫做粗隆不止单指股骨头。产妇的坐骨棘，医生是能靠手在产妇“因”道内摸到的，平日里医生摸两个坐骨棘距离用来判断妈妈的骨盆横径大小。

    胎儿的小臀臀落到妈妈骨盆这个位置，相当于宝宝可以开始娩出。

    之所以之前杜海威必须把胎儿推回去，最重要的产妇“因”道未准备好。两个年轻医生没有这方面的经验导致偏差让产妇过早发力，好在意识到开头错了及时进行纠正。现在大佬到位，重新做好了准备进行侧切。

    第2045章 正确引导

    杜海威手持的手术剪利索地往下剪一刀，是纵切。虽然同样归属于侧切术，只是在剪刀下去的方向上更靠近于六点钟位。

    医生选取下刀的位置总是要再根据患者的具体情况来做决定，教科书上说的只是常规做法。临床医学是个灵活性很强的活儿，既有强调原则的基础，更要有灵活应变的方式。

    看老公剪完，唐医生帮老公拿纱块压下产妇切口冒出来的血。

    “用力。”完全准备就绪，医生向产妇下达发力的指示。。

    第二产程正式开始。

    “深呼吸。”曹勇站在产妇身边做出指引。

    李晓冰深吸口气，在等待自己宫缩痛的刹那，自己加力来推宝宝。

    其他人全目不转睛紧盯生产情况。

    杜大佬的手在帮宝宝的小臀臀做引导。这里要区分一点的是，医生助产不到必要关头是不随便加以牵引的，相反，是只用手帮宝宝努力调整体位好适应妈妈的产道从母体脱离。随便强加牵引会容易伤害到宝宝和母体。

    好像这样的情况下医生是无需用到力了。这也是错的。医生用力从来是要用到精准的位置上，好比谢同学现在用的指尖发力，只在一点上更难更耗体力。

    外科医生要体力好是这个缘故了。

    望着望着，站在后面垫脚尖的林昊同学和李启安同学压住一声低呼。总算见到宝宝的小臀臀再次露出来了。和上次宝宝露出来的形体姿态不太一样的是，这回露出来的不是宝宝的单侧臀臀。

    大佬做的宝宝引导是如公式般的工整，绝不会出现单侧臀臀先露出来这样的不规整。犹如导出公式不规整答案会错，医生引导出宝宝出来的姿势不规整同样会导致难产。这点年轻医生们已经接受教训了。

    臀位生产宝宝的小臀臀露出来是要两半小臀臀一块露，先后臀部分整齐出来再露前臀部分。这样出来的宝宝体态如同芙蓉出水，好看又安全。臀部出来时呈水平面线的。医生的手伸过去辅助胎臀做外旋来娩出两条下肢。医生的两只手这会儿全放进去了，帮助宝宝像体操运动员做优美转体，臀部牵出来的同时宝宝的左小腿一条再来右小腿一条，直到宝宝下半身完整现身。

    期间，只听医生一声又一声的指示产妇配合发力：“吸气，呼气，用力——”

    李晓冰脸上的汗好比河水一样流淌不停。

    站在旁边的曹勇不时给她擦掉汗，眉眼肃穆，时而目光略带担忧望去斜对面的情况。

    在这个产程过程中宝宝的脐带同样是重中之重，绝不可以半截掉链子堵住宫口了。一旦发生这样的意外会当场变成紧急事态。

    负责隔肚皮抓脐带的谢婉莹早已手指发麻，指头的感觉近乎不是她自己的。然而，现在不是放松的时机，相反，是到了越来越重要的阶段。

    臀位生产最特别的地方在于它的生产过程中是举步维艰越来越难。不像头位生产只要前面的胎头一出来几乎是比较顺畅的局面。

    第2046章 变魔法似的

    原因只有一个，宝贝的脑袋是全身直径最大的地方，最容易卡妈妈产道的部位。臀位生产的时候胎头是最后娩出的，导致产妇和医生根本不敢中间松口气。

    所有人这口气必须挺到最后，宛如长跑马拉松要在最后阶段冲刺。

    唐医生给老公递上一条手术巾。杜海威接过消毒过的一次性手术巾包裹住出来的胎儿下半身，这样既可以保暖下宝贝出来的身体以及防止医生的手在宝宝的皮肤留下痕迹。

    林昊同学他们跑去屋里其它地方找小太阳等取暖工具了，需要给卧室里再加加温。出来的宝宝怕是体温低。。