即便如此,不是所有肿瘤患者均会发生骨转移。医生大多数只能按照既有病例统计学上某类近似病例的数据结果来对个体患者做大致推测,具体是要看患者复查的检查报告来定论的。这个谢同学竟然能根据手术中的结果预估出患者何时进行骨转移了?
曹昭的眼瞅瞅她,见她说话态度不似在胡说八道。该让他意外的应该是在场其他在座的医生包括张大佬的反应:一片沉默。
几位医生没有急着反驳她,貌似真觉得有可能被她判断出来估中。
再说了现在是私下的病情讨论非正式学术会议,谁做最坏打算的话都不是写在病人病例里头,这样说暂时无证据也无所谓的。
张华耀鼻孔里呼出沉沉一口鼻息:这谢同学看来是真只会说实话的人。
第2285章 知道不少东西
他老母亲这个病,只要是医生都清楚后果很差。正是如此缘故,他和母亲刚开始对于做手术很排斥,不想病人在最后一段时间再挨刀子。
能说服他和鲁老师的,有人说是她。谢婉莹肯定不承认是自己,能说服病人的永远是医学技术卓有成就的飞速发展,和医生个人无太大关系的,是全人类的智慧结晶。所以临床上的医生越是大佬越对病人的感谢谦虚。
病人当时出点小意外但是手术很成功,局部肿瘤算是切干净了。接下来病人的情况进入另一个全新阶段,医生和患者要继续和肿瘤打一天一天的攻防战。
由于发现时已有肺转移再有淋巴结转移,患者五年生存率预估很低。和何香瑜说的一样,术前所有人早有心理准备。手术当时说切的很干净,医生心里清楚做的是一半姑息手术。因为切不干净患者体内所有肿瘤细胞的,癌细胞早转移出去了。
这些转移的癌细胞在患者体内用手术是清除不了的,医生的攻击手段只能采用其它医疗手段了,临床常规要选是化疗药。可惜,由于每個患者的情况不同。像鲁老师化疗进行一半不能耐受,只能停了。据说是化疗药影响到患者的心脏。患者心脏本身不太好。这样的话,做下心脏手术改善下心脏,结果突然发现患者牙齿不行做不了心脏手术,只能再停停。
攻击方案屡屡受挫毫无进展,好像只能默默望着患者如同个溺水的人沉落湖底去。是谁见着都得着急上火了。
张大佬心里哪能不急,真不急不会说匆匆送饭来。
化疗药能不能再用?
“我估计是这样的。张老师您可能向国外打听过最新的实验药物,一直在关注那边的临床数据看能否拿来给患者用。”谢婉莹说。
顶级大佬的人脉比一般人牛得多。像张大佬这样的人物想找国际上最新的药物是不难的。只是张大佬找不找而已。
谢婉莹和陶师兄想的不一样。别看张大佬嘴巴毒毒的,人家是口毒心不毒心可好了,应该是在患者术前在帮患者打听药物信息了。
张大佬作为顶级专家,病人是自己母亲,做决定肯定要更加谨慎。实验用药本身叫做实验了,是要把病人当小白鼠这个本质未变。一般来说,只有走投无路才会自愿去当小白鼠。老母亲未到这个地步前,张华耀干嘛用。
听着她说的这些话,张华耀眯眯眸子,指头敲敲桌板:“你知道不少东西,是不是?”
这谢同学摸老师脑子不是一天两天的事情了,现在似乎要摸到他张大佬头上来。
谢婉莹从来不敢自称能摸老师脑子,实话实说。
老师们去找国外专家帮忙能得到的数据信息恐怕比她这个未来人更多。她这个未来人当初不是临床大佬,不可能拿到药物的全部实验数据的。只是可能对目前一些需要时间未出结果的临床实验有来自未来的信息优势,知道这个药实验结果出来了行不行。
第2286章 攻击手段
主要是她来自平行世界,是不是真的这个药的实验结果和她知道的一样,她不敢百分百保证。所以,她至多只能把意见提供给老师和前辈们做参考。如果老师们判断出有需要自然会来找她。谁让她给陶师兄漏过嘴了。
陶师兄妥妥的学霸,把她不经意说溜嘴的话给记得一清二楚刻在骨头里去了。
“你说。”张华耀的话算是自认在自己家偷听人家打电话了,指向陶智杰问,是不是谢同学这家伙知道一些别人不知道的秘密。
哦,对了,人家大佬不认为在自己家听人家说电话是偷听的。
陶智杰内心里绝对翻白眼皮了。搞半天,被小师妹给拆穿到对面这位毒舌王是装着的,装镇定。
先不计较了。陶智杰一样要问小师妹,因为老师的攻防战是战斗到这个分叉路口上了:“你上回在我家说的那两个药,吉他西滨和白蛋白结合型紫杉醇是怎么一回事?”
十二指肠癌由于靠近胰腺癌细胞容易波及胰腺,动手术基本上把胰腺一块切。这两個病有近似的地方,治疗方案近似的地方,解剖位置太靠近嘛,难以说清楚这个癌细胞是先在哪儿的。再次说明人体解剖学是重中之重。陶师兄问她谈李亚希病例时提及治疗胰腺癌的化疗药,对治疗十二指肠癌应该一样有效。
谈到这两个药。
吉他西滨是二线化疗药物,刚引入国内不久。白蛋白结合型紫杉醇是在国外进行临床实验中的药物,其中和吉他西滨的联合应用方案在国外临床实验进行中。
二线药物好不好?
有二线药物肯定有一线药物。
一线二线药物的定义可能和非医学人想的有些差别。
大家经常听医生说不要滥用抗生素,会误以为医生要把抗生素当终极武器留着用,医生在临床上会先用不怎样的药物来治病。
事实上医生和病魔对抗时从不敢押宝,不会把终极武器藏到最后用的。面对病魔,最好是集中最先进的火力进行攻击,最好一次性消灭掉。
病魔是人类有史以来最可怕最凶残的敌人,它的结构比人类简单多了,没人类的脑子,不会深度思考的,只想着杀人,是杀人机器。
不对它进行碾压式摧毁,它只会越来越顽强反击把人杀了。
就此,你想医生敢轻视怠慢杀人魔吗?
医生说不要滥用抗生素是指不要用无效药物。有些病用抗生素无效吃来干嘛,徒增身体负担。
在明确诊断的情况下,医生大火力攻击,一线药物是指一次见效对病魔立竿见影最有效的药物,重点:最有效。
二线药物是次选药物疗效差些。
除了一线二线以外的三线药物是医生没有其它武器,别无可选的情况下拿来死马当活马医的药。拿二线药物退而求次,可以想见病人病情的糟糕度。
和肿瘤打攻防战是这样了,不得已情况下步步后退,找准地方建筑防御工程抓住机会打回去。