第2301章 学霸可爱

    有的成年人染病发作自愈没察觉，直到孩子被感染了，儿童发病症状比较严重送医院来检查才知道一家人全阳。

    说是什么病必须拿切实的证据出来，这种单纯说按年龄段推测是最不靠谱的，不能叫做证据。

    男生道：“片子上有结节阴影。”

    什么！

    一大群人全部齐刷刷掉头去看片子。

    发言的男生洋洋得意自己眼尖第一个发现问题，结果在望到对面曹老师嘴角勾起若是在笑的瞬间，身体一僵，傻住了。

    程昱辰医生和曹昭一样能猜到是怎么回事，眼皮翻上去要露出眼白。

    “不是结节。”张德胜说，“是两侧汝（乳的谐音）头阴影好不好。”

    汝头阴影在临床上常被没有经验的医学生和年轻医生错认为结节。特别是当患者拍片时体位不正，两个汝头不在头一条直线上更容易被误判。

    被国协的人指出这个显著的低级错误，国都的人不干了。一帮人自己先推搡起那位蛮撞发言的男生：你不懂可以闭住你自己的嘴嘛。

    国协的人内心要松口气：原来国都人水平只是这样，比魏同学赵同学更差些。

    或许是从国协人的脸瞧出对手的心声，国都的同学们急不可待地推出自己学校的学霸：“段三宝，你出来说。”

    三宝？有点土气的名字，是学霸吗？

    名字是不代表一個人的能力。张德胜他们警惕地望过去，见到了国都人自己说的那位学霸。

    只见那男生吧，个头不算低，不知怎回事，好像头从来没有抬起过似的，低垂的脑袋露出浓密的黑头顶，让这人越像只天生的鸵鸟顶住个鸟巢。

    最叫人吃惊的是这姿态好比小老头的学霸，手里自始自终拿的本子和笔，像极他们班上的李启安同学不安地摸笔记的样子。

    只有没自信的人会整天拿课本和笔记生怕自己记不住。

    此人真是学霸吗？名字看不出来端倪，样子看不出来蹊跷，这人有哪点儿学霸的痕迹？

    赵兆伟想起吐字好比打印机奇奇怪怪的宋学霖。宋才子至少有个学霸样，走路时漫步清闲摆足了才子非凡的傲气。谢同学是谦虚样也不会整天低头认路。

    “三宝，你说！”国都人更急了，眼见对面那帮国协的眼里对他们的学霸写满了质疑。

    其实国都人不用心急的。国协的学生只要看见出自国都的曹昭老师，不会认为国都学生没实力的。赵兆伟他们一帮人耐心地等待对手漏招。

    或许是谦虚谨慎的缘故，段三宝的同学磨蹭得要命，似乎谁没恩准绝不说话。

    “你说。”程昱辰医生开口，是替曹昭开的声。

    段三宝终于把头抬了下说道：“可以让他们先发言的，老师。”

    见到段同学露出那张真面孔，张德胜他们嘴里嘘声：长得不丑干嘛低着头。

    段同学的相貌有几分像儿科的宝贝儿们的，脸型如漂亮姑娘家的桃子脸，两只眼睛有点儿大，很亮，脸颊的肉有点嘟嘟，宛如散发童真的光。

    第2302章 靠谱多了

    是个超可爱的男生，更叫人感觉不太像学霸。

    可能是这缘故了，段同学不得不长时间低头犹如半抱琵琶半遮面。

    有时候长相不是丑只是特别点同样是种“罪”。

    “没关系，你先说。”程昱辰医生鼓励自己学校的后辈。

    怕什么，前辈在这里。

    接到这声命令，段三宝同学手握的笔头敲打下手里的笔记本，低声说道：“有三个疑点需要接下来仔细鉴别。一点是心胸比例。正常人的心胸比例是一比二。这个患者的心胸比例是不对的，超出一比二。”

    学霸说话是不一样了，语气低沉稳重，不会如刚才那位男生高调张扬。话里内容更是句句为实打实的干货，绝对不是随随便便拿個什么年龄段乱猜。

    嗯？这个国都人似乎真有点学霸气息了。赵兆伟他们想。

    心胸比例是什么。和气胸线气带宽度一样，要在影像学上找到准确的解剖标志再进行度量。光一点估计能把比较差的医学生考倒。医学要读的书实在太多了，一时间很难记起所有。

    记得住知识点的学生在片子上寻找段同学指出的问题。

    “先找横隔是不是？”赵兆伟同学贴在张德胜同学的耳朵边问。

    “回去翻书。”张德胜给他瞪眼回去。对于没读好书的同学，学霸同学同样没空教。这全是基本知识了。

    “我是不太确定所以问问你，不是记不住。”赵兆伟发牢骚。

    “你不要这么没自信好不好，这是在人家的地盘。”张德胜对他使劲儿跳眼皮。

    在对手面前必须打肿脸充胖子的，不可以强调自己记不太牢说自己不太行。

    想要知道心胸比例，先需要知道心脏横径和胸廓内径，这两者相除得出心胸比例值。

    如赵同学所说，在正侧位胸片上先尝试找到横膈膜右侧顶这个解剖标志划条横径线过去，直线距离一般为最大的胸廓内径距离了。心脏横径的话，肉眼望过去，寻找心脏阴影最大的那条横径距离。

    心胸比例正常为0.5，即心脏横径为胸廓内径的一半。在儿科的话，注意三岁以下儿童由于心脏被隔顶着为斜横位，会大于这个比例，约等于0.6。其它时候不是0.5的比例，需要认真考虑排除患者是否有不健康的状况。通常来说，心胸比例大于正常比例，按照公式很可能是分子偏大，意味心脏增大，可以据此怀疑患者有心脏病特征。如果是分子偏小，胸廓变小，可以参照片子上等器官与胸廓之间的比例来判断是否为胸廓变小，这个可能性比心脏增大低。

    这位患者有心脏病吗？大家望着片子，可以确定的是段同学找出的证据远比之前男生怀疑肺结核病靠谱多了去。