崔绍峰在医院里当领导的,更是可以在这方面给年轻后辈点明要害:“千万不要以为进了三甲医院与世无忧。不要以为多的是病人到你这里来看病。来三甲就医的病人是很多。”
第2600章 不正常的是徒弟
“当很多人找同科室其他医生不到你这里看病的时候你怎么办?我们科室,每月度要评绩效考核的,事关你的奖金,你未来的升职空间。考核不达标的,领导要当众批评。你要怎么办?你每次遇到病情棘手的病人给上级看,上级不会觉得你无能吗?”
“是——”刘笠的嘴唇哆嗦两下。
“这种困境,不止你们年轻人有。我和你表哥天天一样要面对。年轻人不要轻易把年轻当借口无所作为。你现在遇到的这个病例算比较好的。更刁难的病人多的是。等你在临床经历越多,任务越重,会发现这样的病人是成倍增长的。你躲不了的。你的问题只有一个,心态不对,没有把心始终放在技术上。医生可以什么都不争,唯独技术上不可以不争。”崔绍峰说。
说白了,没有一个病人会想到一个对技术无追求的医生这里看病的。这样的医生肯定是庸医。只要病情转变成有点难在这样的医生手里要死翘翘了。
医生被人尊重是由于是高智商人群,你不思技术是自取灭亡。
说回到亚希妈妈这个病例,谭克林获悉表妹遇到的事儿后是很快和其他同行取得联系了解下,今天把老同学一块叫来正因为如此。崔绍峰再说:“来的路上,我们是问过其他人的,包括你所在科室的主任。你负责产检这块,筛查出患者的高危因素是你做为产检医生的任务。但是,要转到更高级的医生去看时,你是要对患者有个明确的指示。因为你要知道,你高危因素没指明方向,患者也不知道上哪儿找专家。是合并有脑血管风险吗?或是合并有心血管风险?合并有肾病风险?这些专家不同的。如果是简简单单的先兆子痫,是可以在你这里继续看病的,无需转给上面的医生去看。只有先兆子痫进一步发展到了一定指标,需要住院了。这时候,你再去找上级医生,是不是这个流程?所以,你是不是在赌气?你和患者的医生朋友赌什么气呢?”
这是你作为产检医生的技术责任,你甩给大佬是不可以的。只能说,刘笠当医生的情绪是在不知觉中被患者和患者的医生朋友引导歪了。
说实话,年轻医生沉不住气很正常。不正常的是,那种像老医生脾气稳如泰山的。想到这点的谭克林,目光嗖一下落到自己宝贵徒弟的脸上,单眼皮眸子快眯成条缝了:这徒儿,脾气能做到比他更稳。
谢婉莹是在等,等两位老师气消些再说,等刘笠老师情绪缓和点再说。
崔绍峰也发现了,抬头笑道:“谢婉莹,你有什么话就说。”
“是这样的。”见时机到了,谢婉莹从书包里拿出患者的复印病历,“我让她女儿回家,找来她妈妈的病历,包括以前多年的就医病历。”
哦!
瞧瞧吧。这是两个年轻医生的差距了。
刘笠如同被棒槌给敲醒了。
第2601章 症状混淆
她把患者女儿找来,急火急火说了一堆你妈妈病情很严重,你需要注重啊。这种做法,好比什么?好比学校老师,见学生没完成作业,急火急火把家长找来,认为自己很负责任,对家长一顿心痛地批评,你该在家里盯着孩子做作业的。
家长要怎么办?
对啊,你医生这样说,你让李亚希怎么办?
李亚希不得和孩子家长一样发懵。医生啊,老师啊,我本职工作不是医生不是老师,我能力有限啊。你让我干活,你得让我干些我能配合你干的活好吗?
你让我在家里盯着孩子做作业?问题是,为什么我孩子必须被盯着来做作业?别人家的孩子不用?这不是我的孩子出现教育方面的问题了吗?你这老师作为教育家,应该给我这方面的专业解析,只叫我盯着孩子做作业?
同理,我妈妈不听你的话是什么原因啊,医生。她都不听你的医生的话能听我的话吗?我不是医生啊。你这个医生是不是该做出这方面的专业解析?
明白了吧。为什么谭老师说你只会对其他人发牢骚是技术无能。
刘笠声音里哽咽着说:“谢谢你,莹莹。”
之前被表哥和崔领导批评了一堆,可是,她照样不知道如何入手。只有这个谢婉莹同学,把希望交到她手里了。
崔绍峰心里直叹:哎呀呀,这个老同学的徒弟是太优秀了。
刚气到铁板脸的谭克林露出一抹笑意。
谢婉莹坚持自己的想法,说:“刘笠老师你是为患者好为患者着急,这点,患者的女儿一样认为你是个好医生。”
刘笠的脸红了:“不,我做的不够好。”
“临床上,很多病人来就医时,当医生问及她既往有什么病史时,她能给你提起的通常是其他医生给她下的诊断。始终查不出来的时候,只能往她过去的就医病历寻找蛛丝马迹,看有没有纰漏。”谢婉莹说回到技术上的问题。
像亚希妈妈这种高资产人士,平常有医生朋友听医生朋友话的人,肯定十分注重身体方方面面的问题。所有病历资料会完好保存在自己家里。所以,要找出来近几年患者的就医病历不难。
再拿出个纸袋里头装了mr片,谢婉莹说:“患者一年前有过头晕的症状,去过医院检查,认为是颈椎病,做了mr。这张片子她女儿带来了。”
其实来之前,几位同学凑一块有过激烈的学术讨论。无论从检查报告或是从片子来看,患者颈椎病不严重。
不排除亚希妈妈过于关注自己的身体健康,一点小头晕都跑去做mr。但是,今天这个患者复杂的情况,必须让医生从更坏的方面去做各种各样的考虑。
“她就诊是不是只因为头晕?从过去的病历上来看不是的。”
劲椎病有几大特征,除了头晕,最常见的有患侧上肢的麻木发冷疼痛等症状。刚好颈椎病这些常见症状经常与其它一些重大疾病的不典型症状混淆在一起。这将导致在医学上漏诊误诊,最终有可能夺去人命。
第2602章 误会了
由于家在首都,回来首都医院实习的时候,戴南辉是不用申请住宿直接回家里去睡的。晚上,不在医院值班的时候他回家里吃饭。
他家三口人,爸爸由于工作关系经常出差,有时候出国搞工程要出去一年半载不回家。他在家里的时候基本是妈妈带他。爷爷奶奶姥姥姥爷是不和他们住在一起的。可以说,在家里,只有他和母亲两人是常态。
儿子喜欢吃鱼,戴荣红回家后给儿子做了盘红烧鱼。吃饭时,戴南辉的眉毛飞扬,望着母亲欲言又止,差点憋不住话。
回想下午几位同学讨论亚希妈妈病历的场景,所有人各抒己见,遇到争执学术点争到激情澎湃,场面爆烈,太刺激了。他的心情随之波澜起伏,久久无法平息。
一时间,他仿佛回到高考前冲刺那段日子,那时候大家心念单纯,脑子里只有数学物理化学难题各种解法不会有其它。到了大学,大多数人心态变了,同学全是各顾各的。直到今天,他再次在谢同学这里感受到渴望已久的学术氛围,令他心旷神怡快感动到泪流满面了。
“你今天遇到什么好事了吗?”戴荣红能看出儿子脸上流露出来的好心情,笑吟吟问是什么喜事。