“你准备插什么管？”

    被叶大佬再临时拷问，柳静云又紧张了下，说：“导管没有加气囊。”

    新生儿婴儿喉头最狭窄的地方是环状软骨处，是圆形的，气管导管同样是圆形的，插进去后通过呼吸机控制呼吸会自动贴紧壁不会漏气，所以无需像成人加套管气囊来固定了。

    大师姐这话答了一半，谢婉莹提醒一句：“鼻腔。”

    叶素瑾听见了她的暗示，心里再度赞赞的：这孩子真的是很懂麻醉学。

    越小的孩子是用经鼻腔气管插管好过经喉气管插管的，原因与前者容易操作后者难有关。在新生儿婴儿手术麻醉中有经验的医生均是更多采用经鼻腔气管插管。

    曹勇曹昭瞥见自己妈这个表情：你先别得意。

    在这个操作上不能说是与麻醉学很相关而是与外科解剖学很有关系。因为不麻醉，孩子抢救一样要做气管插管的。

    新生儿的喉头位置高，舌体大，会厌下垂遮盖声门，医生只能用直接喉镜来插管。

    鼻腔插管的话，鼻孔大小与环软软骨处大致相等，气管导管只要能插入鼻孔，一般能顺利进入到气管里去了。医生插起来毫不费力，唯独需要注意把鼻腔的分泌物吸干净。

    经过叶大佬和小师妹的提醒，柳静云改为给孩子经鼻腔气管插管，简单顺手多积累经验了。

    麻醉做好。

    曹昭向站在对面的学生发出指示：“去刷手。”

    有人愣了下，主刀只点名一个人去刷手？

    谢婉莹马上领悟回来是如何回事，走出去洗手。

    别看程昱辰医生和护士接下来帮她做手术前的铺单消毒等准备工作。可到了穿手术衣环节，只有主刀和她穿上手术衣上台。

    本想着自己能否蹭个二助三助的潘同学和林昊同学的愿望彻底落空了，不太懂如此重要的手术为何主刀只安排一个助手。

    林昊同学他们没经历过。不像她谢婉莹，跟过聂老师上过三岁小孩手术台早有体会到了孩子的手术是怎么一回事。

    第2783章 出汗

    年龄越小的孩子做手术，其身体小，越没有手术空间给医生操作。像这种新生儿直视手术，胸腔心脏小成那样，医生两只手下去都嫌弃大，大多数操作只能主刀一个人干了。

    norwood手术对手术医生来说的难，第一个难点难在这了，这么难的手术在规定时间内要一个人完成该有多难。怪不得，有些人把这类新生儿小儿先天性心脏病手术称之为心外科之巅。

    没亲眼体会过的林昊同学和潘同学垫着脚尖望望。

    孩子小，围观的医生医学生不可能像围成年人患者那样围着的，全部只能在外围望着。谁让小孩子小小的身体左右两侧光两个手术医生一站，左右侧全围满了。林昊他们这下子开始感受到了给小患者做手术的极致恐怖。

    一个人的心脏大小我们喜欢比喻为差不多人自身的拳头体积。就此可以想象得到，当打开孩子胸腔后露出的心脏，只有新生儿小手大小。这不是最恐怖最小的，最恐怖的小是细细的血管。之前说过了，这个病会让孩子的主动脉血管变得很细小。

    这个姑息手术说了，不是针对心脏内部下手，是要对这些细血管下手。

    开胸，暴露心脏，上体外循环，这些步骤和其它心脏手术大同小异。

    站在手术床头的叶素瑾，伴随手术的进展眉眼间越显肃穆。

    飒爽英姿的御姐突然变得沉静代表的肯定不是什么好事情。

    以过往跟过自己老公多台心外手术的经验来看，叶素瑾能感觉到今天这台手术不容易，预计要比她和她儿子想象到的更不容易。

    主刀的儿子暂时比较稳得住，没有乱。

    在其他人的眼里，主刀如以往拉着缝线的动作很顺滑自显得一股潇洒自如，仅有的一助随时拿着剪刀辅助也很利索，嚓一下，嚓一下。

    电刀吱吱烧，一助手里的吸引管头嗖嗖，进度不紧不慢。

    护士突然走来，给主刀的额头擦下汗。

    旁观待命的程昱辰医生他们见着，心头陡然抽口大冷气，此时恍然到连曹昭都在术中冒热汗儿可见这手术难到什么地步。

    上体外循环了，叶素瑾亲自帮儿子盯着体外循环机。

    曹勇走到外面接父亲的电话。曹育东口上那样说，内心里实则有点儿担心，打来电话问下手术情况如何。

    留守的叶素瑾想起自己老公说过的话，这个手术最可怕的地方在于很费医生的眼神。

    主刀冒热汗是因为费神，太费眼神了。

    孩子太小，啥都小，病变部位小，一直在费眼神儿。这种费眼神儿和以前说的术野小费力不是很大关系了，关系在要手术的器官组织全是小的。

    “曹老师，要不我帮你缝点。”谢婉莹主动请缨道，眼看神仙哥哥是有些累。

    曹昭抬起头。

    叶素瑾和其他人看见了，她头上不像主刀，没汗。

    按理说，她这个一助在旁全程协助眼神一直盯着应该是一块老费力了。显而易见，貌似谢同学在这方面没怎么费到眼力。

    第2784章 接棒难

    这是由于她手术中“看”东西逐渐养成和其他人不一样的行为思维模式。她是思考后再看东西，而不是习惯单纯用眼睛看需要的话再来思考。眼睛有时候看的东西会有错觉的，不如用脑子“看”更方便些。话是这样说，哪有几个医生能有她这样的脑子，估计只有宋医生有。

    接到她的请缨，当主刀的曹昭二话不多说：“行，你缝。”