接着会发现,急救人员留在这里要处理的伤员除了受灾群众,最有可能的另一个群体是消防人员。
消防人员绝对是这个世界上最高风险的职业群体之一,哪怕装备先进全副武装好比铠甲斗士,面对波涛汹涌的火海形如蚂蚁。大火一烧,如如来佛祖的指头一碾,人类的小命根本不值一提。
为此,现场消防指挥中心一个最重要的工作是,研判火势,迅速及时统计火灾现场里头可能被困的人员名单。如果里头被困人员均被救出,没有爆炸物不威胁到四周环境和人,消防员没必要用自己人命冲到里面冒险了。
对这样的消息现场医生们一样十分关注,以便有个心理准备,未来将接收什么样的伤员以及多少重伤员。
“一共七层楼。”指挥中心拿到了着火建筑物的平面图,焦虑地分析道,“一楼至四楼是商铺,五到七楼是仓库。不管是商铺或是仓库,里面堆积满了货品,主要是服装类物品。”
衣服纸箱全是易燃物。难怪只要有一个着火点,没能一下子扑灭的话,火势蔓延的飞快。恰巧现在时节是秋季,首都秋季是天干物燥加风大,进一步吹大了火灾的势头,让整个火场变成浓烟滚滚。
“起火地点据逃出来的群众反映,可能是在二楼左侧。具体哪个地点先起的火,暂不清楚。”
火灾这么大,造成的损失不可估计,包括有人命伤亡了。哪怕有谁知道是自己的地盘先起火,肯定捂着嘴不说了。只能等事后消防人员做调查翻盘。
不管怎样的是,这里的管理者是必然先要承担起相应法律责任了。谁让平常没有做好消防管理,起火点发生时没能做好按照相关规定该有的应急反应导致火情迅速扩大。这点不需要胡乱推测的,消防人员刚进火场想连接室内消防栓,消防栓没水。
第3415章 能救则救
在外面仰看服装批发市场大楼的时候,谢婉莹在数楼层了。
当听消防员确定这楼真只有七层时,她心思如果从四楼跑到天台去,只有三四层楼梯要爬而已。师妹们跑到天台理应速度很快,不知为何迟迟没有到达天台的消息返回。
这令她的心头蒙上层不可预测的阴影。
亲友被困于里头,自己进不去也不可能进去,在外面爱莫能助,心急如焚。
冷静点冷静点。只能对自己这样说,耐心等待消防员和师妹的好消息以外,转过身,谢婉莹走去救护车那边。
前面说过,第一波能走的大多属于轻伤员自己走了,之后慢吞吞自己出来或被救出来的或是自己走不动需要有人救助的,这个伤情可想而知的全是不轻的。
两辆救护车,一辆拉起警笛快速把个重伤员送回医院抢救。
平怀医院的医生是由于那个跳楼的插曲给耽搁了,随时要再拉个重伤员回医院去的。
在其它救护车抵达之前,现场没有救护车会变成急救真空状态。曹栋跟自己医院医生商量下之后,立马卸下部分救护车上的急救物品,让逗留在现场的其他医务人员可以帮着初步处理些伤患。
谢婉莹快速加入师兄和老师们的急救队伍中。
现场医务人员第一个要做的事情,如上次意外事故那样,要做好首诊划分出病人的病情轻重缓急。
火灾事故伤员基本上和烧伤离不开。
首看烧伤创面划分,一般是按深度分为四个等级,分为一度二度三度四度。
如何界定这几个度的等级,最简单直观的方法为观察烧伤的皮肤表面。
伤者皮肤只显出有红斑为一度,为伤情最轻,几天可以痊愈。
创面有水疱是属于二度,细分有浅二度深二度。
三度四度直接把伤者皮肤烧变色。
如果问伤者自身感觉的话,三度四度这样的重度烧伤烧透了神经,肯定是创面痛觉没了。
以上是深度划分,若要划分伤情的严重程度是需要结合患者全身情况来综合判断的。其中对医生而言最重要的一个参考因素是烧伤面积。
烧伤面积的估算在国内采用的是九分法,如头面部和颈部合计为人体表面积的百分之九,双下肢占比最高能达到百分之四十六。
结合上烧伤面积,烧伤可以划分为轻度中度重度特重度烧伤。如三度烧伤面积达到百分之二十以上是特重烧伤。
实际上,在前面讲过烧伤最可怕的吸入性损伤。这个的话体表看似是没有被火烧到的,可能体表没有烧伤创面。所以,只要伤者吸入有害气体变成火灾肺危及伤者生命一样算重度以上烧伤。
见消防员背来一名伤者,皮肤上没血没创面,但是人难以动弹需要人背着来了。
“在后面门口发现的,倒在地上不动。”消防员说。
这种情况似乎不用医生判断,消防员靠经验都知道九成九是一氧化碳中毒。
医生蹲下来再仔细给伤者进行检查。
第3416章 来的援助
医生的检查判断是比非消防人员专业多了。
一氧化碳中毒是不是?
在这种火场,一氧化碳中毒是铁板钉钉的事。
伤者身上最要的伤情是一氧化碳中毒吗?真没有烧伤吗?
借来个听诊器,谢婉莹戴上耳塞单独给病人听心肺。没办法,其他师兄老师前辈们全在处理病人。消防员只知道她是随其他医生来的,哪怕她只是个医学生,能救一个是一个了。
其实不用担心,如果她个人处理不了的情况肯定会呼叫老师师兄过来帮忙。
听心肺期间,她观察着病人的意识状态。
分辨一氧化碳中毒程度,判断病人的意识状态是个很好的区分指标。这是由于一氧化碳中毒的话对大脑的影响很大,极易引发脑水肿。因此对一氧化碳中毒者一个很有利的治疗方式是吸氧、高压氧。目前这个伤者,意识从送来的时候是模糊没有陷入昏迷,离开了火场和浓烟后意识状况更有所好转。患者的这些症状均符合仅为轻度中毒的指标。