脑转移瘤放疗大致可以分为全脑放疗w
t和立体定向放射外科srs。由于国内很多机器不太行不够先进定位不够精准,难以做精准放疗,做完容易复发被病人投诉,只能来个全脑放希望一块打死。全脑放最大的缺陷是,医生
把最厉害的手段一下子使出去了。
临床治疗方针可以类比抗生素使用的原则,没把握能把死神全部消灭的情形下是不可以把杀手锏全拿出来的,要一个个地拿。
“全脑放国外是放到最后用,除非一些比较特殊的转移用不了srs,如转移到脑膜用不了。”
“全脑放是伤害太大吗?”
“是。”
全脑放是健康细胞癌细胞一块杀,结果可想而知,你杀一次可以,杀几次病人健康细胞被你杀多了怎么办,大脑细胞本就很难长的。说到个冷知识了,放疗如做神经外科手术有可能不能让患者症状缓解并且有可能让患者症状加重,因为杀的时候杀到健康的神经细胞的话,可能让患者大脑
的部分功能失常。所以说,好的放疗医生是不会首选全脑放的。如做外科手术希望只针对病变部位下手的话,是定向放射外科了。这样的放疗方式类似精准的微创外科手术,很多名词就此取了外科手术般的名字叫做刀,
而不是叫做放疗。
什么刀什么刀,让普通百姓乍听时误以为放疗医生手里握有的机器是拿着手术刀。实际上完全不是,只是放疗。
“你这样说的话,放疗有很多选择吗?”陶智杰回忆着自己知道的知识,不由皱了下眉,“我们医院好像没有你说的?”
国协目前是没有立体定向外科设备。这点曹勇承认,可能吴院长的抠门劲儿导致很多新设备引进不了国协。
不过如果问吴院长本人的话,吴院长认为自己不该背这个锅。引入国际最新医疗设备,是一个巴掌拍不响的事儿。
第3523章 有何不同
如前面讲过的,引入新技术需要有引路人。如果这个新技术涉及到购买巨额设备这样大的金钱贸易,这个引路人的身份更不同凡响了。
一般这种引路人只能是什么人?厂商。
由此可以发现,国内不少医学学术交流会是厂商资助的。厂商想做生意的,想卖机器的,但不能乱卖坏了自己口碑,一旦坏口碑反而是很得不偿失的事情。特别是那些在国际上享有盛誉的大牌厂商,卖个机器给医
院是叫做合作对象。
他们会选择性地挑选医院作为自己的合作对象。
“加速器在国内肿瘤医院里头,伽玛刀在国内只有两家医院有,其中一家是方泽。”曹勇道。
这里,谢婉莹觉得可能对曹师兄说的话需要做个补充:“师兄说的是国际第一大和第二大品牌放疗公司。”
其他人的目光唰的望向她,纷纷表示:你真是很懂啊。
不要说国内医生崇拜洋品牌,实事求是地说,现阶段是国外机器好点精准度高,不能因为是国外的说人家不好,不给病人用最好的治疗方案。
况且,人家不舍得卖呢。看,人家没选择国协来卖机器。
国协非肿瘤医院,国协非全国最牛的神经外科医院,所以顶级品牌首选不来国协做推广。国协想去买的话,人家要掂量着卖不卖给国协怕国协砸了口碑。
清楚这点的吴院长,怎会自讨无趣。要说谁的错,自己家医院这部分技术不够精,吸引不到这部分厂商来。
据此可以大胆推测下,兄弟医院国陟现在有那个救命神器eo了。是张大佬去买的吗?怎不说人家厂商主动送来给张大佬用的?
莫怪国协一堆人急吼吼说吴院长抠门儿时,曹师兄没急,估计是因为曾经和院领导谈过与神经外科有关的这些先进设备,被院领导批评教育过了。
一帮同学听到这里总算体会到为什么临床上国协老师们要很拼了,医学圈真的很卷,卷死了。综合三甲排名第一的医院完全不代表每个专科科室都能被人瞧得起。国协神经外科做的最好的仅是部分类型手术,论全面性当真比不上方泽整个脑科技术的
开花结果。
“你这样说,伽玛刀好过加速器是不是?”陶智杰问。
这样问是考虑到伽玛刀落户在方泽。伽玛刀和加速器有什么区别。回到srs分类。srs分为两大类光子束和粒子束,质子刀属于粒子束。光子束分x射线和伽玛射线,伽玛射线是伽玛刀了,x
射线分直线加速器即x刀以及射波刀。
从上述可以得知,大致上是射线种类不同。射线种类可以堪比医生手里拿的什么类型的手术器械去对付肿瘤。这样的类比可以知道,首先哪个设备技术更好,要看具体操作医生的技术本事而不是去单面强调哪个设备更好。好的合适患者疾病类型的设备可以给医生的技术上做锦上添花,最大限度造福患者。
第3524章 互相鼓励
讨论到这里,比较清楚这个病例该往哪儿去治了。
电话声音响了。
全场的目光转向了魏同学。
魏尚泉后知后觉,发现有电话来的大忙人居然是自己,大吃一惊,急忙掏出手机听听。
“喂,我刚才看见你和谢婉莹去神经外科了。”
对面这个问话的人是戴南辉。
“你想找莹莹问吗?”魏尚泉道。
魏同学有时候为出名的耿直派,说话不遮掩的。
戴南辉即便不好意思说,被他这话捅破了那层纸只得在对面尴尬默然。
“你问不问?”魏尚泉催促。
“我问我妈,我妈没说,好像没法回答我。”