会不会是干性溺死啊?我说,或者是急性呼吸窘迫综合征?
别忘了之前我们就看了死者的喉头,死者的喉头没有水肿的迹象,你说的ards,不仅应有水肿,还应该有呼吸道少量泡沫的。至于干性溺死,那多数是凉水刺激导致的声门紧闭。这个天气,不太对吧?这两种,都不符合吧?大宝一边说着,一边已经打开心包,取下了心脏。
溺死的尸体,有很大一部分左右心的颜色不一样。可是,梁明宇的心脏内并没有发现明显的异常。
你看,是不是所有尸体征象,都不支持溺死?大宝说。
大宝说的是事实。
那你们说的机械性窒息,哪里来的?林涛说,我记得你们曾经说过,猝死征象和窒息征象一样吧?会不会是猝死?
我摇了摇头,说:第一,死者的内脏器官看起来都很正常,他也不属于猝死的高危年龄人群。第二,眼睑球结合膜出血点、颞骨岩部出血这些窒息征象,就是窒息征象,不是猝死征象。窒息肯定是窒息,只是我们还没找到窒息的点。
解剖室里陷入了沉默。
我突然想起了什么,用手掰开死者的气管,说:大宝,把气管继续往下剪,一直剪到支气管分叉处。
大宝拿起了剪刀,顺着刚才的气管剪开口,继续往下剖开气管。当剪刀尖接近支气管分叉处的时候,大宝突然叫了起来:哎呀,哎哟,我的剪刀碰到东西了!真的有东西!
什么东西?我对大宝的一惊一乍感到哭笑不得。
别急,别急!大宝放慢了剖开气管的速度,他用剪刀慢慢地剪开气管软骨,一直到分叉的部位,然后轻轻地掰开了气管,暴露出气管分叉处的气管内壁。
一团黑油油的东西正堵在气管的分叉处。
哽死?我叫了一声,说,大宝,居然给你说对了,是意外哽死?
我没说对,我之前只是说不太可能是意外死亡后碎尸。大宝沮丧地说道。
我洗干净手套,然后小心翼翼地从剖开的气管分叉处拿出那一团黑油油的东西,放在托盘上,用细水流冲洗干净。
托盘里,居然是一条小鱼!
活鱼哽死。我说,正常情况下,不可能囫囵吞下一条鱼,吞下的也不会是没烧熟的鱼。即便是囫囵吞一条生鱼,也不至于会厌部失效,而呛入气管内。所以,这一定是一起极为罕见的活鱼哽死事件。
你说的是啥意思?林涛问道。
意思就是,死者在游泳的时候,被一条活鱼钻入口腔内。我说,因为是活鱼在活动,所以一时间死者的闭气意识被搅乱,导致少量的水呛入的同时,活鱼也钻进了气管里。这条鱼不大,但是足以在气管分叉处堵塞气道,导致死者机械性窒息死亡了。