然后再次看向病人,确定了自己所见!
好家伙啊,腹部、胸口,四肢、甚至连头部,都有创口,而且很明显是锐器伤。
总共有四把水果刀都还保持着插入胸口姿势没来敢拔出来。
伤口处血痂粘稠,渗出的血液与衣服紧紧地粘在了一起。
急诊处理的纱布均早已经渗透,完全不知道哪个地方的出血更厉害点,黑漆漆的纱布,仿佛陈年裹尸布般。
这两个病号,伤处不太相同,但插上去的水果刀是明显是同批次的。
脸色苍白,似乎都穿着制服……
杜浩然就对来人说:“原因不归我们打听。”
“赶紧评估患者是否要急诊处理各科室的情况吧,有要上台的,就赶紧上台处理吧,时间不多了。”
“现在两个人的血压都极为不稳定,我这边已经泵了去甲和肾上腺,高压仍然不到80mmhg。”
“肯定是有活动性的出血,这种情况,得你们外科想办法了啊。”
“入不敷出,仅仅靠输血是不顶用的。”
杜浩然这么一说,神经外科的毛人杰已经完成了简单查体,后道:“两个人的瞳孔都无特殊的散大和缩小,头上的伤应该只是皮外伤。”
“有照ct吗?杜主任?”
这个时候的急会诊,相当于就是在快速地自己相关科室找免责的证据,不过,毛人杰虽然姓毛,也不敢毛毛躁躁地做个体格检查就下定论。
杜浩然这才说:“任何检查都没做,上了120便一直在抢救,本打算送去湘南大学附属医院的,半路生命体征不行了,临时就近送来我们医院。”
“进了科室后生命体征极为不稳定,就一直在给生命支持……”
任何形式的抢救,写在教科书上的第一句话,并不是解决外伤性出血,任何性质的休克,即便是感染性休克在内,仍是先补液。
不补只丢的话,会把命给丢了的。
这一点,杜浩然的团队做到了。
当然仅仅只靠补液,肯定不行。
普外科的陈立伟做了简单的腹部体查后,狠狠地皱起了眉头:“腹部有积液,肯定是有活动性出血,如今没任何辅助检查的话,只能是开腹探查了!”
“但估摸着这伤口,得把胃肠外科的人也叫来。”陈立伟说完就看向了杜浩然。
八医院的普外科,就三个大区。
肝胆胰,胃肠乳甲外科,肛肠外科。
其中,肝胆胰还并着血管外科的事情。
“打电话!”杜浩然马上听从了肝胆胰外科的陈立伟的建议。
这个时候,陈立伟即便说要把营养科的人叫来会诊,他都不敢有什么意见。
专科专治,专科的会诊意见及其重要。
虽然杜浩然想打造一点独属于急诊科的特色,但目前自己手里的这些兵,一个比一个油腻。一个比一个怂,他也是暂时还没决定好最终的落脚方向。
然后看向胸外科的来人。
胸外科的一个副主任则是苦笑说:“杜主任,我们科肯定要开胸探查,但是最好是在手术前,扫一个ct,不然的话。”
“这完全无从下手啊!”
“病人家属呢?来了吗?我要找他们谈下话。”
杜浩然回说:“家属不在,这两位同志的单位直接联系了医院的总值班,总值班已经给了授权。”
“要谈话的话,办公室有他的同事,你去找他们聊吧,耽搁不了时间了。”
杜浩然能理解胸外科的付柳,肺部有其特殊的功能,因此不能像开腹探查那样,想做就做。
想往哪里探就往哪里探。
与此同时,神经外科的副主任也道:“那正好也扫一下头部。”
骨科的董千盛与王耀翔二人都没多瞎逼逼,只是说:“我们骨科肯定是要手术的,正好一并去和病人的同事谈吧。”
……
等董千盛与王耀翔二人和其他科室的人,与病人的同事讨论完病情之后,所有人几乎是同时地钻进无人的地方,然后开始打电话去了。
董千盛直接对严骇涵汇报道:“严主任,是的,这边来了两个非常特殊的病人,因公负伤。”
“他们本来一共四个病人,现场没了一个,路上没了一个,剩下两个就近转来了我们医院,现在双下肢多处刀砍伤!”
“他们单位非常重视,好像是因为jidu时找到了重要线索和窝点,被灭口……”
“医院的领导层也颇为重视,希望我们各个科室联力,一定要把这两位英雄给救过来。”
“我们骨科的情况还不晓得,病人现在已经是推去快速做检查了,然后直接推送手术室,急诊同时行开胸、开腹探查及清创术。”
“我们骨科就是大腿的内外侧,都有很深的刀砍伤,具体有哪些东西受伤,我没敢拆开纱布看。”
“病人血压泵了肾上腺素高压都才七十多。”
“我觉得,如果为了保险起见的话,还是做个请会诊手术的准备吧。”